关爱白癜风儿童 http://m.39.net/pf/a_4503173.html病人自诉:1.一男,25岁,9年痤疮2.平时不怕冷也不怕热;手足都是热的,冬天容易脚冷;出汗程度一般;夏天忙活容易出汗。汗后不怕风。3.偶尔因为失眠4.食欲良好,基本两碗米饭。5.口干,口淡乏味。6.入睡慢,晚醒,有时会有困乏感,白天精力一般,有时会有头不清醒。(得上夜班)7.无心慌、胸闷气短。眼正常,不爱着急,脾气一般,无感冒8.得上夜班大便偏软,成型,一般一天一次,无不适感觉,小便正常,无上述尿尿症状,夜尿很少,就是当天晚上喝水多也只会起来一次。痤疮,中医称“粉刺”,我们俗称痘痘。那么痤疮从那些方面入手呢?如何辨证用药?第一,痤疮需要辨部位:他这个痤疮主要长在脸上,也就是足阳明胃经循行之处,另外《素问·五脏生成篇》云:“肺之合皮也,其荣毛也”,皮毛的病大多跟肺也有关系,所以他这个痤疮主要跟肺经和胃经相关。第二,痤疮需要辨局部皮损:他这个痤疮是鲜红的,痤疮顶部还有少许脓头,所以这个是肺胃血热所致。然后看舌象,是舌红暗少苔,又手足心热,失眠,长期上夜班,为阴虚之证。阴虚怎么来的,主要有两个方面。第一,首先肺胃血热,日久必伤阴。第二,职业相关,长期上夜班,日久亦耗伤肝肾之阴。阴伤了,相火易旺。也可以加重痤疮。另外舌质红暗,是有瘀。所以通过这样几个步骤下来,他这个证型就很清晰了:肺胃血热,日久伤阴,兼有瘀血。那么证型清楚了,就可以定法了,治法出来了,方子就出来了。方子如下:女贞子20g旱莲草20g知母10g*柏12g鱼腥草20g蒲公英15g连翘15g枇杷叶6g生地*15g丹参25g当归10g川芎10g牡丹皮10g赤芍10g皂角刺8g紫草8g忍冬藤10g生甘草5g(7剂,水煎服,一日三次,一次服用饭碗一碗药)药物分析:女贞子、旱莲草,为二至丸,加上生地,用来滋肾阴,还可以凉血;*柏、知母,大家都很熟悉,泻相火的经典组合。这样五味药,一补一泻,就可以调整肾阴阳的平衡。然后鱼腥草主入肺,清肺热;蒲公英,主入胃,清胃热。所以肺胃的热就清掉了。另外枇杷叶用来宣肺的,连翘辛凉宣散,可以把肺热透出去,大家还知道连翘是治疮痈的圣药,所以他还可以治痤疮,可以散结。鱼腥草、蒲公英、连翘这三个药,有个共同的特点,就是可以清热解*,还可以散结消肿,用在治痤疮很合适。丹参、当归、川芎、牡丹皮、赤芍活血化瘀,丹皮、赤芍配合生地还可以凉血。紫草凉血透疹,忍冬藤祛风通络解*,郁久是有热*的,所以痤疮有脓头。皂角刺有透的作用,可以托*排脓,鲜红的痤疮一般都可以用到紫草、忍冬藤、皂角刺这三个药。最后生甘草调和诸药,兼有清热解*的作用。整个处方,都是按照所辨之证进行组合的,是一人一方。开了七付药,一天喝三次,虽然药力没一天喝两次强,但是作用持久。七付药后,痤疮明显不再鲜红了,而是暗红,也不高凸了,脓头也没了,服药无不适。七付药后图:看到疗效,然后再在原方基础上加减,继续喝六付药。痤疮就消失了。13剂药后图:
痤疮消失了,剩下的坑坑洼洼的坑,医学上叫凹陷性疤痕,是9年顽固性痤疮的后遗。
这个主要是皮肤真皮组织缺失导致的。对于皮肤组织缺损的疤痕,药物就很难起效了,需要日久的恢复或者借助激光治疗。
Ps:本