忍冬藤

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验案19丨附子理中汤加减治疗痤疮 [复制链接]

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北京看白癜风好医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/

附子理中汤加减治疗痤疮

王某某,男,29岁。

面部丘疹、脓疱1年余。

查体:面部可见较多丘疹、顶部有脓疱,部分脓疱较大,暗红色。

舌淡红苔薄白,脉沉。

诊断:肺风粉刺(痤疮)(里虚寒证)。

处方(-11-24):

附子10g,*参20g,炒白术20g,茯苓20g,炙甘草10g,桔梗10g,皂角刺10g,*芪20g,忍冬藤30g,当归10g,陈皮10g。

7付,一日一剂,分两次早晚饭后服。阿达帕林凝胶外用,每晚临睡前一次。丘疹及脓疱已基本消退,仅下颌2个较小的脓疱。舌质较前红润,舌苔稍*。

复诊处方(-12-06):

*参20g,白术20g,茯苓20g,炙甘草10g,桔梗10g,清半夏10g,*芪20g,忍冬藤30g,当归10g,陈皮10g,*连3g,干姜8g。

14付,一日一剂,分两次早晚饭后服。阿达帕林凝胶外用,每晚临睡前一次。按:痤疮的治疗大多以清肺热,泻脾胃、肝胆之热为主,但在临床中,笔者发现有一部分痤疮患者,舌质淡,苔白,或厚或薄,畏寒,易腹泻。一派虚寒之象,根据此患者的表现,一看便知是太阴病,试着处以附子理中汤加减。不想脓疱非但没有加重,反而大部分消退,这是值得学者注意的。

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