中医典籍大全手机应用：免费下载+免费使用
患者蔡某，因“左手食指被五步蛇咬伤3小时”入院。
患者于年11月7日下午13时被五步蛇咬伤，伤口剧痛，出血不止，肿势迅速蔓延至手背、腕部，随即来上海我院就诊。急诊给予静脉滴注抗五步蛇血清、氢化可的松及抗生素，皮下环封、金*散加清凉油调敷箍围局部瘀肿处、1：高锰酸钾溶液湿敷左食指伤口处，内服季德胜蛇药片等处理后收入病房。
病人有多次蝮蛇咬伤史，但无五步蛇咬伤史。
入院时检查：T38℃，P76次/分，R18次/分，BPmmHg/90mmHg。急性痛苦面容，左手手指、手心、手背、前臂（腕关节上约8cm）明显肿胀，有大片瘀斑，触痛明显，食指尤甚，其指腹面近指根部见一长约1厘米的伤口，出血不止。舌质淡红，舌苔厚腻，脉细。实验室检查：Hb14g/L，RBC4.55×/L，WBC7.9×/L，N90.4%，L7%，BPC20×/L；纤维蛋白原、出凝血时间因溶血不能检测出。
中医诊断：*蛇咬伤（火*证）。
辨证：火*炽盛，热扰营血。
治则：清热解*，凉血止血，通腑利尿。
处方：半枝莲30克，半边莲30克，七叶一枝花30克，白花蛇舌草30克，大生地30克，丹皮12克，水牛角30克，紫草15克，仙鹤草30克，大小蓟各15克，白茅根30克，生蒲*（包煎）15克，忍冬藤30克，垂盆草30克，米仁根30克，六月雪30克，桑叶15克，生*芪30克，生甘草10克。
经过治疗，肿胀仍向上蔓延，先后越过肘关节、肩关节，我们认为火*炽盛，必须加强解*之力。再予静脉滴注抗五步蛇血清u；予洛赛克预防消化道应激性溃疡；先后2次分别在肘上方，肩关节下方进行皮下环行封闭；取季德胜蛇药片若干研碎后与金*膏混合调敷患臂；季德胜蛇药片口服每次20片，每天2次；加服蝎蜈胶囊解*；内服中药中加入生大*后下12克，枳实15克，车前草15克等通利二便之品内服。至晚上11点肿胀向上蔓延病势得到有效控制，上臂肿胀较前松软，二便通利。
11月8日凌晨，伤口出血已止，但血小板80×/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血机制障碍，即予静脉滴注纤维蛋白原改善凝血机制，静滴碳酸氢钠碱化尿液以达早期肾脏替代治疗目的。11月9日，肿势逐渐消退，血小板84×/L，纤维蛋白原4.2g/L。
经治1周，左手食指瘀肿仍有，第一指节关节处见一0.5cm2×0.5cm2疮面，疮内肉色鲜红，第2指节处创面愈合，手指、手心、手背、前臂肿胀消退，前方加西洋参、南沙参、丝瓜络、伸筋草、白芥子等养阴舒筋通络，*芪注射液、脉络宁注射液静脉注射加强益气通络之功，外用九一丹、生肌散、金*膏。
又3天后，肿胀瘀斑消退，疼痛不明显，手指关节活动欠利，左食指创面脓腐尽，新肌生，两周后随访，左食指创面痊愈。
文章节选自中医宝典网，作者：唐汉钧，阙华发，向寰宇，程亦勤，刘晓鸫，上海市唐汉钧名中医工作室。图片来源于太平洋摄影博客，由海上杏林寻珍编辑整理，版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系，我们将及时删除。
中医典籍大全手机应用：免费下载+免费使用
点击右上角分享给朋友，让更多人看到！
★以上内容仅供参考，有医院就医★
中医博士告诉你有一种人不能吃六味地*丸
老北京城四大名医
说一说常用蔬菜的食疗功效
缺钙补钙-从生活小事认识人体的疾病
脾胃是健康的“根”，查查你的脾胃是否健康
上养心，中养气，下养身
李可：膝关节积液的四种治法
看来，无法解释，说不清楚是西医也存在的问题
饿疗治怪病，健美又减肥
付国兵独门拉筋法：身上筋结散，体内百病去！
卢崇汉：阳气的重要性
苍术一味，诸症皆消
倪海厦：当归生姜羊肉汤
不花钱给自己做一次全身体检
八个最常用的穴位，常用病一网打尽
补益气血的根本方法
癌症有穷癌和富癌之分
喝薏米红豆汤祛湿的人，至少犯了5个严重错误！难怪没效果
当中国人就是活在相声里，太有意思了
人体不可缺少的咸味
中医：呼吸入腰，百病全消！
提醒：这七个症状是小中风，多数人都不在意，酿成大祸！
这样站桩，很快恢复你的元气！
从刘姥姥、贾母说“寿由心生”
岁老中医隐藏千年的长寿法公开，每天照着做，从此不生病！
秋来“伏”不去，立秋后如何养生
久咳不愈不仿暖暖背
中医的“理”原来在这里
头发就像“蒲公英”，风一吹，说秃就秃了。怎么办？
一切治不好的病，都是经络被"掐断"的结果！
夏天护好这里，就是护好身体阴阳交通要塞！
早养胃，午养心，晚养百脉，每天这样做才叫养生！
慢性咽炎难断根中医调养可帮忙
撩开*秋葵的神秘面纱
痛风，一种可以治愈的风湿病
坐月子的学问
出虚汗，虚在哪
人人能练的“易筋经”
下蹲时膝盖响是怎么回事？
===================================
《爷孙俩的中医故事》在线阅读
什么是真正的中医？
热文推推荐
.
购买实体中医教材：
中医教科书在线购买
中医教科书在线购买
针灸相关教科书在线购买
推拿相关教科书在线购买
==================================
年7月文章排行
年6月文章排行
年5月文章排行
年4月文章排行
年3月文章排行
年2月文章排行
年1月文章排行
年12月文章排行
年11月文章排行
年10月文章排行
年9月文章排行
年8月文章排行
年7月文章汇总
年6月文章汇总
年5月文章汇总
年4月文章汇总
年3月文章汇总
年2月文章汇总
年1月文章汇总
年12月文章汇总
年11月文章汇总
年10月文章汇总
年9月文章汇总
年8月文章汇总
年7月文章汇总
欢迎
