附子，是中药四大主药（人参、石膏、大*、附子）之一，四大主药又称为“药中四维”，附子之功在于温五脏。
古今善用附子者，首推张仲景，仅以《伤寒论》六经病中，太阳篇有桂枝加附子汤等、太阴篇有四逆辈等、厥阴篇有乌梅丸等，附子的使用占全方将近六分之一。昔章次公指出：“仲景是发明热病心力衰竭第一人”，而抢救热病心衰，也就是“救逆”首选药物。祝味菊就是抓住了热病耗伤心力这个要害，使许多人转危为安。尤其是四逆辈在治疗感染性休克、心源性休克，强心升血压，改善循环作用非常突出。
朱良春指出使用附子标准：舌淡润嫰胖，口渴不欲饮，或但饮热汤；面色苍白；汗出，四肢欠温；小便色清。虽同时兼见高热、神昏、烦躁、脉数，亦当用附子，以振奋衰颓之阳，避免亡阳厥脱之变。热病用附子，也要见微知著。近年参附注射液的使用，有效的发挥了附子急救作用，急性热病如此，慢性病中的充血性心力衰竭，用附子有著效。心力衰竭以阳气虚衰为本，血瘀水停为标，朱老常以附子为主药振奋心肾阳，配伍人参、茯苓、葶苈子、仙鹤草、丹参等，每收捷效。
附子温肾阳。用于肾阳虚衰不能化气行水之水肿、夜尿多、泌尿系结石。
附子温脾阳。用于脾阳虚水谷运化失职见久泄、水泄等，配伍少量乌梅、*连。
附子温肺阳及肝阳。实际上肺气虚而有寒象即为肺阳虚（如咳清稀痰、形寒等）；肝阴血不足之证，肝阳、肝气用怯之时，见巅顶冷痛等。
附子又为痹症要药，包括类风湿、风湿、坐骨神经痛、强直性脊柱炎、肩周炎等。其中，风寒湿相兼、风湿热痹，朱老都有用附子。一方面因为本有湿邪存在，湿为阴邪，湿盛则阳微；另一方面，因湿热蕴结，阳气被遏，故借附子大辛大热通阳。虽同用附子，风寒湿痹需用大剂量（15-30g),风湿热痹用小剂量（3-6g)；风寒湿痹常配伍桂枝、穿山龙、细辛、威灵仙等，风湿热痹常配伍苍白术、*柏、忍冬藤、萆薢、薏苡仁等。强直性脊柱炎常需大剂量附子配合益肾壮督活血之品，如鹿角胶、补骨脂、淫羊藿、蜂房等。
不唯痹证，诸多慢性炎症也可用附子，发挥抗炎（清热解*、活血化瘀）作用，如仲景治肠痈之薏苡附子败酱散。汪昂《本草备要》：其性浮而不沉，其用走而不守，通行十二经，无所不至。能引补气药以复散失之阳；引补血药以滋不足之真阴；引发散药开腠理，以逐在表之风寒；引温暖药达下焦，以祛在里之寒湿”。总之，附子临床应用广泛，用之得当，疗效显著。但绝不可滥用，剂量不防先从小剂量（3-6g）开始使用，如无反应，再逐渐加大剂量，得效后再递减剂量。附子需要久煎（至少先煎30分钟），或煎煮时加3-5片生姜或一勺蜂蜜，有经验医生熬到以口尝不麻为度，李可先生一般使用30g，视病情加到50-g，若出现中*反应，可用甘草60g熬汤喝或喝一大碗淘米水缓解中*症状。
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