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TUhjnbcbe - 2025/2/11 17:27:00
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麻黄杏仁薏苡甘草汤方,是张仲景的著名方剂。《金匮要略·痉湿暍病脉诊第二》:病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。《金匮要略》是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,也是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书。麻黄杏仁薏苡甘草汤方,是治疗风湿的方剂。本方治疗的风湿,有2个情况。一个是因为患者出汗以后,汗没有落时,又受到风的侵袭。患者风邪客于肌肤,和汗的湿气,形成风湿。另一个是因为,身体欠佳,居住的地方是寒冷、潮湿的地方,就会引起风湿。因为风邪侵袭的是患者的皮毛,皮毛遍布于全身,患者就会全身都是疼痛的症状。风湿之邪,因为风邪盛于阳,湿邪旺于阴,所以在阴阳交替的傍晚时分,两邪相争,发热特别严重。发热的时间就是日晡的时间。发热表明患者身体的正气可,要是身体的正气不足,风湿之邪就会入内,引起风湿疾病。外感的风邪与人体湿邪,形成风湿之邪,风湿之邪闭塞人体的卫外,郁久引起热的情况,湿与热合,则全身疼痛,又有全身发热的情况。湿邪的特点是粘滞,引起的疾病是迁延难愈。对因为汗出受风,或者久伤取冷,引起的风湿之邪居于机体表面的情况,医圣张仲景,有一个著名的方剂,来解决这个问题。就是麻黄杏仁薏苡甘草汤。麻黄杏仁薏苡甘草汤,具有发汗解表,祛风除湿的治疗作用。麻黄杏仁薏苡甘草汤治疗的症状:风湿在表,湿郁化热证。患者表现为一身尽疼,午后发热加剧,脉浮数,舌苔薄腻。麻黄杏仁薏苡甘草汤药物组成:麻黄(去节)甘草(炙)薏苡仁杏仁(去皮尖,炒)麻黄杏仁薏苡甘草汤,是麻黄汤去桂枝的辛温,加薏苡仁的寒,使整个方剂有辛温解表,变为辛凉祛湿,发汗力较弱,以有微汗出为宜。风湿在表,可以汗解,但是湿邪容易伤阴。患有湿邪本身就会阴虚,在治疗之时,就不能发汗过多,以免使阴虚加重,因此只能微微汗出为度,不可令如水淋漓。麻黄性温,味辛、微苦。具有疏风散邪,除湿温经的作用。可以祛除侵袭人体的风邪。杏仁有降气的作用,宣降肺气,就能通调水道,肺与膀胱相表里,使水有出处,从膀胱而出。风邪侵袭肺卫,容易引起肺的气机的失调,杏仁可以通畅气机。薏苡仁味甘、性凉,除湿祛风,利水渗湿,健脾的作用,使湿有出处。薏米仁性凉可以对热,有一个治疗作用,同时可以对脾土有一个比喻作用。固后天之本,可以对肺有益,就是培土以生金之意。甘草补脾益气,调和诸药。四种药物一起应用,可以祛除侵袭人体的风邪,治疗人体的发热情况,还可以对脾土有一个补益作用,使邪去正安,恢复人体的健康。麻黄杏仁薏苡甘草汤临床主要治疗疾病麻黄杏仁薏苡甘草汤现在临床上常用来治疗咳嗽、扁平疣、风湿热、急性肾小球肾炎、头痛、哮喘、鼻窦炎、银屑病、黄褐斑、湿疹、皮肤瘙痒症、嗜睡、慢性肾炎、骨关节病等14种疾病,中医辨证为风湿在表,湿郁化热证的患者。要是患者湿邪比较严重,并且热的明显,就要加防己、忍冬藤以清热利湿。要是患者的风邪具严重,就要加僵蚕、蝉蜕以祛风。治疗疾病要在医生的指导下,进行治疗。医生依据患者的情况,进行具体的药物的加减,才能取得较好的治疗效果。
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