金银花，被誉为忍冬，这一名字不仅象征着其坚韧的品格，更蕴含着其独特的药用价值。每年三月，它绽放出五片花瓣，散发着淡淡的香气，花蒂带着一抹红色，初开时色泽洁白，经过一两天后则变为金黄，因此得名金银花。其花朵形态别致，一蒂二花，两条花蕊相互映衬，宛如一对形影不离的伴侣，又似在翩翩起舞的鸳鸯，因而又被人们亲切地称为鸳鸯藤。
不仅如此，金银花还是一位难得的中药材，能够为人们带来清凉的感受。王幸福先生在其著作中深入探讨了金银花的药用价值和治疗效果。它不仅能用于治疗各种热病、疮疡等病症，还能与其他药物配合使用，发挥出更为出色的疗效。这种既可观赏又可入药的双重功效，使得金银花成为了大自然馈赠给人类的宝贵礼物。我们常用的著名方剂《银翘解毒散》中，金银花是不可或缺的主药，它也是辛凉解表药中的常客。然而，许多人在面对重症大病时，可能不敢大胆启用金银花为主药，这可能是因为缺乏相关医案的佐证。但事实上，金银花并非只能用于感冒发烧等轻症，它更擅长治疗火毒热证，如疮疡痈肿等。只要见证红肿热痛、火毒壅结，便可大量重剂使用金银花，往往能迅速见效。近期，我治疗了一位被小虫叮咬后感染的年轻女性患者。她鼻梁旁被小虫叮咬后，因未及时处理而迅速感染，导致右半个脸肿大变形，高烧40度。医院就诊后，虽退烧但脸部肿大未消。后经医学院老教授诊断为蜂窩组织炎，并使用大量抗生素治疗，但效果不佳且出现药物伤肾的副作用。患者及其家人遂找到我寻求中医治疗。
经过面诊，我发现患者右半个脸肿大明显，舌淡苔白干，脉细数，纳呆，小便涩痛量少，大便不多。综合患者症状，我诊断为少阳火郁、热毒蕴发，类似于中医的大头瘟证。
我开出小柴胡汤加五味消毒饮加当归补血汤的方子进行治疗。仅一剂药后，患者热退；三剂药后，脸部肿胀消退，恢复如初。随后，我又开出生黄芪、当归、金银花等药材的方子进行后续治疗，患者最终痊愈。此案能迅速控制病情，关键在于我及时大量重用了金银花，起初便用了20克，迅速扑灭了病势。用量小的话，效果会大打折扣，就像杯水车薪一样无力。这是我多年的临床经验告诉我的。我治疗乳痈、肠痈等痈疮症时，都是果断出手，重剂频下，往往能收到显著效果。此时绝对不能犹豫不决，错失治疗时机。如果不是误诊延误，凭我早年的经验，病发之初即用大量青霉素也可治愈。无奈现在的医生可能因为药物便宜、不赚钱而选用其他药物，据病人说，三天就花了五千多元，还险些丧命。真是令人痛心！
重用金银花来治疗大症，古今都有先例。清代《洞天奥旨》的作者陈士铎，以及当代的山西名医白清佐，都是擅长使用大剂量金银花的高手。有兴趣的话，大家可以翻阅这些医家的著作来学习，一定会有所收获。
另外，我想再强调一点，在使用大量金银花治疗重症时，要充分利用其清热解毒、疏散风热的特性。病位偏上、偏表或偏散是使用金银花的首选指征，而如果病位偏下，则应选用大黄等药物。在用量上，我建议至少要保持00克以上，低于此量可能无法充分发挥金银花的药效。
通络解毒的忍冬藤有人担忧，金银花虽好，但价格高昂，动辄上百克的使用量，让病人难以承受。确实，在如今“炒”风盛行的时代，一些优质药物因成本问题被迫退出临床，这无疑令人遗憾。然而，中药宝库中藏有无数珍品，总有一款能够替代金银花。正如圣经所言：“上帝为你关闭一扇门时，肯定会为你打开另一扇门。”接下来，本文将探索金银花的替代品——忍冬藤。其价格亲民且效果显著，无疑是性价比极高的选择。忍冬藤，作为金银花的茎枝，拥有多个别名，如银花藤、金银藤等。它是一种多年生半常绿缠绕灌木，其茎中空，幼枝上密生着短柔毛。忍冬藤质地脆硬，容易折断，断面呈现出黄白色，且中空无臭。老枝的味道略带苦味，而嫩枝则味道清淡。忍冬藤不仅具有清热解毒的功效，还能疏风通络，被广泛应用于温病发热、疮痈肿毒、热毒血痢以及风湿热痹的治疗中。在临床上，金银花是首选药物，尤其是对于经济条件允许的病人。然而，对于经济条件一般或拮据者，我通常会推荐使用忍冬藤。虽然其用量需要稍大一些，但效果仍然不输金银花。毕竟，二者源自同根，效用相似。
除了用于一般的疮疡痈肿治疗外，我还特别将忍冬藤用于热痹的治疗中，这与西医所讲的关节炎和类风湿关节炎相似。忍冬藤不仅能清热解毒，还能通络散结，实现一药两用。
曾有一位62岁的男性患者，患有类风湿关节炎已长达六年之久，手部关节紧缩无法伸展，疼痛难忍。经过一周的西药治疗，疼痛并未得到有效缓解。患者转而寻求中医治疗。在详细诊断后，我发现患者脉滑实有力，舌质红绛苔厚腻，且小便黄大便稍溏。考虑到患者湿热郁积、毒气浸骨的情况，我为他开具了三妙散合犀角地黄汤的加减方剂。其中包含黄柏、苍术、生薏米等药材，以及重用忍冬藤90g来清热解毒通络。经过一周的治疗后，患者复诊时疼痛明显减轻，肿胀消退，血沉也降至正常水平。随后，患者继续服用该方剂三十剂后痊愈，仅留下手指变形后遗症。为进一步改善患者的手指功能，我建议患者配合服用朱良春老中医的益肾蠲痹丸进行善后治疗。半年后，患者十指屈伸自如，手指功能得以完全恢复。此病案为我众多治疗痹证案例中的一例。在方剂中，我并未使用任何虫类药，而是紧紧抓住病机，即热毒郁积。我重用忍冬藤这一药材，既清热解毒，又活血通络，因此取得了显著的疗效。三妙散用于清热利湿，而丹皮、赤芍、生地则凉血除痺。威灵仙有助于舒筋止痛，桑枝和海桐皮则祛湿利窍。甘草、公英与忍冬藤共同发挥清热消炎解毒通络的作用，从而全面击中病机，完成治疗。在临床上，我除了用忍冬藤治疗各种痹证外，还经常用它来治疗痤疮、痔疮、肺痈、肠痈，甚至包括红斑狼疮和银屑病等病症，均取得了显著的效果。因此，我推荐同行们不妨尝试使用忍冬藤，以充分发挥其作为贱药的疗效。
此外，《益肾蠲痹丸》也是一味疗效显著的方剂。它包含熟地、当归、仙灵脾等多味药材，主要用于治疗类风湿关节炎和增生脊柱炎。如果您对这些病症感兴趣，不妨了解并尝试这一方剂。
最后，关于金银花，它味甘性寒，能清热解毒、凉散风热。然而，脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者应忌服。金银花适应性极强，不仅适合作为经济植物种植，也是极佳的家庭植物和花卉盆景。喜欢种花的您，不妨在家中种上一盆金银花，欣赏其美丽的花朵。